Como Melhorar a Comunicação Clínica: Análise, Alternativas e Envolvimento do Paciente

Segundo Journal of the American Medical Informatics Association, revisão retrospectiva de 16.000 óbitos hospitalares encontrou erros de comunicação como causa principal — duas vezes mais que erros clínicos. Muita comunicação em saúde ocorre em situações de alta pressão. Não é desculpa. Gestores e pesquisadores devem focar nos problemas dos métodos atuais. Inovações abundam; se métodos testados falham, é hora de considerar alternativas.

Passos

1. Analise sistemas atuais de perto — dois ângulos: (a) Revise erros clínicos e destaque falhas de comunicação que contribuíram. (b) Observe e registre tipos de comunicação no seu ambiente. Estudo de Coiera e Tombs em asilos: muita interação era interruptiva/síncrona — troca de informações "de passagem". Confia na memória de trabalho, forma pouco eficaz de transmitir informação.
2. Considere alternativas: Ex.: enfermeiras gastam muito tempo atendendo telefone — disruptivo, uso ineficiente de tempo treinado. Central de atendimento pode ser melhor. Considere celulares, mensagens, pagers para equipe.
3. Envolva pacientes e familiares na pesquisa: Comunicação ruim é parte frustrante da experiência hospitalar. Use questionários/pesquisas para medir satisfação. Desenvolva políticas uniformes para transmitir informação e manter confidencialidade. Coloque boa comunicação com paciente no centro da prática clínica.