Como Priorizar Cuidados ao Escrever um Plano de Assistência

Introdução

Escrever um bom plano de assistência é muito similar a realizar uma triagem mental da condição e necessidades do paciente. Planos de assistência devem focar em metas atingíveis e mensuráveis. Medidas bem definidas permitem que o enfermeiro ou profissional de saúde e o paciente vejam onde estão progredindo e onde mudanças no tratamento são necessárias. Priorizar cuidados é essencial para tratamento eficaz e medição de metas, particularmente porque muitos sintomas podem se resolver quando a causa raiz foi tratada.

Instruções

1. Trate primeiro necessidades de cuidados urgentes ou situações potencialmente fatais. Por exemplo, se o paciente não adere a uma medicação e isso pode causar convulsões, insuficiência cardíaca ou renal ou algo igualmente fatal, foque seu plano de assistência em aumentar a adesão do paciente ao regime de medicação. O paciente ter acesso venoso ou PICC, estar conectado a monitores, feridas abertas ou úlceras por pressão, e cuidados pós-cirúrgicos são situações que devem ter alta prioridade no plano de assistência.
2. Abordar situações prejudiciais, mas não necessariamente fatais, depois de escrever o plano para as necessidades mais graves. Quedas frequentes ou alto risco de queda, dificuldade para engolir, integridade da pele altamente comprometida e uso de oxigênio (especialmente se ainda fumam) se enquadrariam nesta categoria de importância no plano de assistência e definitivamente devem ser incluídos.
3. Foque a próxima parte do plano de assistência em fatores que afetam a saúde física e mobilidade do paciente. Má nutrição, ganho/perda de peso não saudável, tabagismo excessivo ou uso de álcool ou envolvimento em outras atividades ou comportamentos que podem afetar adversamente a saúde do paciente devem ser mencionados. Note que este nível de planejamento de assistência provavelmente terá intervenções focadas em educação e treinamento do paciente e metas atingíveis e mensuráveis definidas para modificação de comportamento.
4. Identifique áreas onde as necessidades sociais, emocionais e espirituais do paciente não estão sendo atendidas. Estes aspectos do bem-estar do paciente não são tão críticos quanto questões fatais. No entanto, a capacidade de uma pessoa se recuperar de doença grave ou fazer um ajuste positivo a uma lesão debilitante dependem fortemente de seu bem-estar social, emocional e espiritual — então ignorar estas áreas no plano de assistência não é aconselhável. Garantir que o paciente mantenha conexões sociais, fornecer meios de apoio social e espiritual, e abordar condições emocionais como depressão ou ansiedade seriam considerados nesta área do plano de assistência.