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Efeitos colaterais do estriol: o que considerar antes do uso

Estriol é às vezes usado como terapia hormonal alternativa para sintomas menopáusicos. Hormônio controverso, na forma oral pode ter efeitos colaterais sérios que devem ser avaliados com médico. No uso tópico, efeitos leves são relatados.

O que é estriol?

Hormônio produzido pela placenta (tecido que liga feto à mãe). Normalmente em pequenas quantidades, aumenta progressivamente na gravidez para que o corpo não rejeite o feto. Usado na Europa e Ásia como terapia de reposição para menopausa. O FDA dos EUA não aprovou estriol para terapia hormonal, segundo Journal of Infectious Diseases.

Usos medicinais

• Nos EUA, usado em medicina alternativa para questões menopáusicas; como creme tópico, para vaginite pós-menopausa.
• Pesquisa no Haemek Medical Center (Israel) mostrou eficácia na forma oral para infecções urinárias em pós-menopausa.
• Pesquisas em andamento nos EUA sobre efeitos a longo prazo; UCLA estuda estriol como potencial tratamento para esclerose múltipla.

Condições pré-existentes e efeitos colaterais

Não recomendado se houver:

• Alergia a estriol, soja ou amendoim: tontura, inchaço, inflamação cutânea, rubor, erupções.
• Cardiopatias (infarto prévio, hipertensão, trombose, doença cardíaca): palpitações, aumento de pressão, coagulação.
• Condições hormonais/uterinas (miomas, endometriose): micção aumentada/dolorosa, sensibilidade mamária, dor abdominal, spotting (WebMD).

Terapia com hormônios bioidênticos

Estriol sintético em prescrição (nomes Biest ou Triest) — alternativa à terapia hormonal tradicional aprovada pelo FDA. Efeitos colaterais comuns: sensibilidade mamária, retenção hídrica, diarreia, sangramento uterino de escape ou coágulos. FDA alerta que hormônios bioidênticos podem ter riscos semelhantes à terapia tradicional: aumento de risco de doença cardíaca, câncer de mama ou demência em algumas mulheres.

Riscos de câncer e considerações

Estriol estimula crescimento de células de câncer de mama mais que outros estrogênios. Estudos mostram níveis mais altos de estriol no tecido mamário de mulheres com câncer. Em 2001, Journal of Infectious Diseases publicou risco elevado de câncer endometrial com estriol oral. Para terapia alternativa, sugere-se contrabalançar riscos com progesterona.