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Tuberculose (TB): Grupos Etários de Alto Risco, Populações e Prevenção

Grupos Etários de Alto Risco

GrupoFatores-Chave
Crianças e adolescentes (<15)Imunidade imatura; exposição recente (contato domiciliar); progressão rápida para a doença.
Jovens adultos (15–35)Configurações de alta carga: mistura social, risco ocupacional, coinfecção por HIV, busca tardia por cuidados.
Idosos (>65)Imunossenescência; comorbidades (diabetes, DCR); reativação de TB latente; exposição institucional.

Outras Populações de Alto Risco

  • Imunocomprometidos (HIV, inibidores de TNF-α, transplante, silicose).
  • Presos/detentos (superlotação, ventilação inadequada).
  • Pessoas em situação de rua / moradia marginal.
  • Transtornos por uso de substâncias.
  • Profissionais de saúde (exposição).
  • Migrantes de países de alta incidência.

Estratégias de Prevenção

  • Vacina BCG ao nascer (países de alta carga) – protege contra TB grave na infância.
  • Tratamento de infecção latente por TB (ILTB): esquemas de 3–4 meses (rifapentina/isoniazida, rifampicina) para contatos, HIV+, imunocomprometidos.
  • Controle de infecção: ventilação, UVGI, respiradores em ambientes coletivos.
  • Busca ativa de casos e tratamento rápido (estratégia DOTS).
  • Abordar determinantes sociais: moradia, nutrição, redução da pobreza.

A TB é curável e prevenível; acabar com a TB requer intervenções biomédicas + sociais.