Transtorno de Uso de Álcool vs. Bebida Social: Principais Diferenças Diagnósticas Explicadas

A distinção entre Transtorno de Uso de Álcool (TUA) e bebida social não reside na frequência sozinha, mas em perda de controle, uso compulsivo e dano resultante.

Transtorno de Uso de Álcool (Critérios DSM-5: ≥2 em 12 meses)

• Controle prejudicado: Inabilidade de limitar a ingestão; desejo persistente ou esforços malsucedidos para reduzir.
• Prejuízo social: Falha em cumprir obrigações de papel; uso contínuo apesar de problemas interpessoais; atividades importantes abandonadas.
• Uso de risco: Uso recorrente em situações fisicamente perigosas (ex., dirigir).
• Critérios farmacológicos: Tolerância (precisa de mais para o mesmo efeito); abstinência (hiperatividade autonômica, tremor, ansiedade, convulsões).
• Desejo: Forte vontade ou desejo de usar álcool.

Bebida Social (Baixo Risco)

• Dentro dos limites NIAAA: Homens ≤4 bebidas/dia, ≤14/semana; Mulheres ≤3/dia, ≤7/semana.
• Sem perda de controle, sem abstinência, sem prejuízo de papel, sem desejo.
• Pode abster-se facilmente por períodos prolongados.

Diferenças Críticas em Relance

Rastreamento

AUDIT-C (3 perguntas) ou pergunta única: "Quantas vezes no último ano você teve 5 (homens) / 4 (mulheres) ou mais bebidas em um dia?" ≥1 = triagem positiva que justifica avaliação completa.