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Cirurgia Cardiotorácica Pediátrica

Formação

Cirurgião cardiotorácico: demandas de outros médicos + treinamento especial. Graduação (4 anos), faculdade de medicina (4 anos), residência cirúrgica, fellowship em cardiotorácica. Especialistas pediátricos: fellowship adicional em pediatria. Total: 6-10 anos pós-medicina. Se residência/fellowship em hospital pediátrico, pode dispensar especialização extra. Certificação obrigatória para exercer.

Cardiologia Pediátrica

Dois tipos de doença cardíaca: congênita e adquirida. Maioria esmagadora = congênita (nascem com anomalias). Adquirida = típica de idosos com escolhas não saudáveis. Congênitas: complexidade/severidade variadas — vasos/câmaras subdesenvolvidos, valvas disfuncionais, conexões cardiovasculares impróprias. Algumas controladas com medicação; outras exigem cirurgia invasiva.

Cirurgia

Equipe decide cirurgia → dois tipos gerais: reparadora ou paliativa. Reparadora: corrige anomalia cardiovascular (reconectar vasos, próteses valvares/vasculares, fechar defeitos cardíacos). Paliativa: não resolve completamente, mas reduz desconforto/dificuldade (ex.: alterar pressão em vasos, reduzir trabalho cardíaco).

Estatísticas Cirúrgicas

Cincinnati Children's: ~20.000 procedimentos cardiotorácicos pediátricos/ano nos EUA. Procedimentos menores (fechar pequenos defeitos) = mortalidade zero. Complexos: mortalidade varia com complexidade (<5% a 30%). Idade do paciente influencia desfecho.

Top Centros EUA (US News 2010)

1) Children's Hospital Boston, 2) Children's Hospital Philadelphia, 3) Texas Children's, 4) U. Michigan C.S. Mott, 5) Lucile Packard Stanford. Top 10: Cincinnati Children's, Children's Hospital LA.