2008: varejistas retiraram centenas de xaropes infantis após alerta do FDA: perigosos para <2 anos. Riscos > benefícios. Superdosagem, doses altas, associação de fármacos → mortes/doenças graves em lactentes. Associação da Indústria expandiu para <4 anos.
Conhecer ingredientes e riscos é essencial para cuidado seguro.
Guaifenesina: fluidifica muco, alivia congestão torácica. Não trata causa nem acelera cura (Sociedade Americana de Farmacêuticos de Sistema de Saúde). Tóxica em overdose. Muitos xaropes contêm guaifenesina → risco de superdose ao combinar medicamentos.
Fenilefrina, pseudoefedrina: aliviam obstrução nasal. Podem causar hiperatividade/irritabilidade. Vasoconstrição nasal/sinusal → drenagem. Afetam PA; excesso → bradicardia e morte.
Dextrometorfano (DM): suprime centro da tosse no SNC. Útil se drenagem adequada mas tosse atrapalha sono/atividades. Não tratam causa nem encurtam doença. Efeitos graves: perda de visão, taquicardia, dispneia, inconsciência. DM = abuso por adolescentes/jovens adultos → mortes. Muitas lojas mantêm sob chave.
Desenvolvidos para alergia. Efeitos colaterais (sonolência, ↓ muco) também aliviam resfriado. Rótulos: "alergia" ou "noturno". Diphenidramina, bromfeniramina, carbinoxamina, clorfeniramina. Início: ~1h. Efeitos colaterais comuns: nervosismo, irritabilidade; podem ↑ FC e ↓ PA. Cuidado extremo.
Líquidos, mastigáveis, comprimidos, tiras dissolúveis, suspensões (agitar), pastilhas. Dosagem similar; só via muda.