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Gravidez Após Gravidez Ectópica: Tempo e Fertilidade
Gravidez futura é possível após gravidez ectópica. Aproximadamente 65% concebem dentro de 18 meses.
Fatores que Afetam a Fertilidade
- Dano tubário — Salpingectomia remove a trompa; salpingostomia preserva, mas pode ter cicatrização.
- Saúde da trompa contralateral — Crítico se uma trompa for perdida.
- Causa subjacente — DIP, endometriose, cirurgia prévia.
Espera Recomendada
- Manejo médico (metotrexato): Espere 3 meses (eliminação de antagonista do folato), confirme hCG <5.
- Cirúrgico: Espere 1–2 ciclos (ou 3 meses) para cicatrização.
Pré-concepção
- Ultrassom precoce em 6–7 semanas para confirmar localização intrauterina.
- HSG se fertilidade atrasada para avaliar permeabilidade tubária.
- Ácido acetilsalicílico de baixa dose às vezes usado (evidência limitada).
A recuperação emocional importa; aconselhamento/grupos de apoio ajudam.