Aborto Espontâneo Precoce: Quando Ir ao Hospital e O Que Esperar

Perda gestacional precoce (<12 semanas) é comum (~10–20% das gestações conhecidas). Nem todas exigem ida ao pronto-socorro—mas certos sinais sim.

Gerenciar em Casa Se:

• Sangramento como um período forte (encharcando <1 absorvente/hora).
• Cólicas leves-moderadas.
• Sem febre, tontura ou sinais de infecção.
• Gravidez intrauterina confirmada previamente (ultrassom).
• Rh-negativo? Ainda assim, ligue para o provedor sobre o momento da RhoGAM.

Vá ao Pronto-Socorro / Ligue para o OB Imediatamente Se:

• Sangramento intenso: >1 absorvente/hora por 2+ horas, passando coágulos grandes (>bola de golfe).
• Dor intensa não aliviada por medicamentos OTC.
• Febre ≥100,4°F (38°C), calafrios.
• Tontura, desmaio, taquicardia (sinais de hipovolemia).
• Fatores de risco para gravidez ectópica: ectópica prévia, cirurgia tubária, DIU no local, tratamento de fertilidade — qualquer sangramento + dor = PR até prova em contrário.
• Nenhum ultrassom prévio confirmando gravidez intrauterina.

O Que Acontece no Hospital

1. Sinais vitais, história, exame.
2. β-hCG quantitativo (tendência a cada 48h).
3. Ultrassom transvaginal (viabilidade, localização, RPOC).
4. Tipo sanguíneo e peneira (RhoGAM se Rh-negativo).
5. Opções de manejo:
   • Expectante (esperar a passagem)
   • Médico (misoprostol)
   • Cirúrgico (D&C)

Pós-cuidados

• Sangramento diminui em 1–2 semanas.
• hCG até zero (2–6 semanas).
• Período retorna em 4–6 semanas.
• Apoio emocional: aconselhamento, grupos de apoio (SHARE, Postpartum Support International).

Em caso de dúvida, ligue para seu provedor. Eles preferem tranquilizar você do que perder uma ectópica.