casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde da Família | Gravidez e Saúde

Sinais de Alerta na Gravidez: Dor Abdominal, Náusea, Dor de Cabeça, Preocupações Cervicais—Quando Ir ao Pronto-Socorro

Quando Procurar Atendimento Obstétrico Imediato

Este conteúdo é apenas informativo—não substitui avaliação de emergência. Se você está grávida e apresenta:

  • Dor abdominal intensa ou persistente
  • Náusea/vômito intratáveis
  • Dor de cabeça intensa não aliviada por paracetamol
  • Histórico de trabalho de parto prematuro + novos sintomas

Vá para o Centro de Parto Normal ou Pronto-Socorro agora.

Possíveis Causas desses Sintomas

SintomaEtiologias Preocupantes
Dor abdominalDescolamento placentário, pré-eclâmpsia/HELLP, trabalho de parto prematuro, ruptura uterina (rara), apendicite, colecistite, torção ovariana
Náusea/vômitoHiperemese gravídica, pré-eclâmpsia, AFLP (fígado gorduroso agudo da gravidez), obstrução intestinal, infecção urinária/pielonefrite
Dor de cabeça intensaPré-eclâmpsia/eclampsia, trombose venosa cerebral, apoplexia hipofisária, enxaqueca (mas deve-se excluir causas secundárias)
Dor cervical/sensação de rasgoComplicação de cerclagem, insuficiência cervical, trabalho de parto prematuro, infecção

Sinais de Alerta de Trabalho de Parto Prematuro (Especialmente com Histórico Prévio)

  • Contrações regulares (>4/hora)
  • Cólicas semelhantes às menstruais
  • Dor lombar (rítmica ou constante)
  • Pressão/pesadez pélvica
  • Aumento/alteração do fluxo vaginal (aquoso, mucosa, sanguinolento)
  • Ruptura de membranas (jorro ou gotejamento)

Avaliação de Emergência Típica

  1. Sinais vitais maternos + monitoramento da frequência cardíaca fetal (NST/perfil biofísico)
  2. Exames laboratoriais: hemograma, painel metabólico, urinálise + relação proteína/creatinina, coagulação, lactato, tipo e triagem sanguínea
  3. Imagem: ultrassom transvaginal (comprimento cervical, posição placentária, índice de líquido amniótico, apresentação fetal)
  4. Exame com espéculo: fFN (fibronectina fetal), alteração cervical, pooling, nitrazina/ferning
  5. Triagem de infecção: GSB, vaginose bacteriana, ISTs, urocultura

Intervenções Podem Incluir

  • Corticosteroides (betametasona) para maturidade pulmonar fetal se <34 semanas
  • Sulfato de magnésio para neuroproteção (<32 semanas) e tocolise
  • Tocolíticos (indometacina, nifedipina) — curto prazo
  • Antibióticos se PPROM ou infecção
  • Reforço de cerclagem ou cerclagem de resgate (casos selecionados)
  • Parto se houver comprometimento materno/fetal

Não espere. Entre em contato com seu obstetra/parteira ou vá diretamente para a unidade de parto e nascimento mais próxima. O tempo importa para os resultados materno-fetais.