Corrimento Leitoso dos Mamilos Durante a Gravidez: Causas e Quando se Preocupar

Corrimento leitoso dos mamilos (colostro) durante a gravidez é normal, especialmente no 2º/3º trimestre.

Causas Fisiológicas

• Estimulação hormonal: Aumento de prolactina, estrogênio, progesterona preparam as mamas para a lactação.
• Colostro: Primeiro leite — espesso, amarelado, rico em anticorpos. Pode vazar espontaneamente ou com estimulação do mamilo.
• Mudanças nas mamas: Crescimento ductal, desenvolvimento alveolar.

Causas Patológicas Potenciais (Raras)

• Prolactinoma: Adenoma hipofisário → galactorreia (geralmente bilateral, não grávida).
• Disfunção tireoidiana: Hipotiroidismo → ↑TRH → ↑prolactina.
• Medicamentos: Antagonistas de dopamina (metoclopramida, antipsicóticos), ISRS, verapamilo.
• Câncer de mama: Raramente se apresenta como corrimento unilateral, sanguíneo ou espontâneo.

Quando Consultar

• Corrimento sanguíneo ou claro (seroso)
• Unilateral, espontâneo, persistente
• Associado a nódulo, mudanças na pele, retração do mamilo
• Continua pós-parto sem amamentação

Colostro fisiológico não precisa de tratamento. Use protetores de seio para conforto. Discuta qualquer preocupação com o pré-natal.