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Corrimento Rosa Claro no Início da Gravidez: Sangramento de Nidificação vs. Outras Causas

Corrimento rosa claro ou marrom no início da gravidez é comum (15–25% das gestações) e frequentemente benigno, mas sempre requer notificação ao clínico.

Sangramento de Nidificação

  • Tempo: 6–12 dias após a ovulação (perto da menstruação esperada).
  • Caráter: Escasso, rosa/marrom, sem coágulos, dura horas a 2 dias.
  • Mecanismo: Invasão do trofoblasto nas artérias espirais endometriais.

Outras Causas Benignas

  • Ectropção cervical (eversão do epitélio colunar) → spotting pós-coito/exame.
  • Hematoma subcorial (visto em ultrassom; frequentemente resolve).
  • Retirada hormonal (mudança lúteo-placentária ~7–9 semanas).
  • Causas Preocupantes

    • Aborto ameaçado: Sangramento + cólicas, colo fechado, gravidez intrauterina viável.
    • Gravidez ectópica: Dor unilateral, dor na ponta do ombro, instabilidade hemodinâmica.
    • Gravidez molar: Sangramento intenso, vesículas semelhantes a uvas, hCG muito alto.
    • Patologia cervical: Pólipo, cervicite, CIN (raro na gravidez).

    Ações Recomendadas

    1. Ligue para seu obstetra/ginecologista hoje; descreva quantidade, cor, sintomas associados.
    2. Espere: exame com espéculo, ultrassom transvaginal, hCG quantitativo (tendência ×48 hr), tipagem Rh.
    3. Evite tampões, relações sexuais, atividade extenuante até ser liberado.
    4. Rh-negativo → RhIg (300 µg) se sangramento >spotting ou procedimento invasivo.

    A maioria do spotting se resolve sem sequelas, mas nunca se autoavalie—a correlação clínica é essencial.