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Sangramento Durante a Gravidez: Quando se Preocupar e O Que Fazer

Sangramento vaginal durante a gravidez nunca é "normal", embora possa ocorrer sem resultado adverso. Qualquer sangramento merece avaliação médica imediata.

Causas Comuns por Trimestre

Primeiro Trimestre

  • Sangramento de nidação (leve, breve)
  • Hematoma subcorial
  • Aborto ameaçado/inevitável/completo
  • Gravidez ectópica (potencialmente fatal)
  • Gravidez molar
  • Alterações cervicais (pólipos, ectropion, pós-coital)

Segundo/Terceiro Trimestre

  • Prévia de placenta (sangramento vermelho brilhante indolor)
  • Abrupção placentária (sangramento escuro doloroso, rigidez uterina)
  • Previa vascular (ruptura de vaso fetal – emergência)
  • Trabalho de parto prematuro
  • Insuficiência cervical
  • Ruptura uterina (rara, cesariana prévia)

Sinais de Alerta – Procure Atendimento Imediato

  • Sangramento abundante (encharca absorvente/hora)
  • Dor abdominal/côlicas intensas
  • Tontura, desmaio, taquicardia
  • Febre >100.4°F
  • Redução dos movimentos fetais
  • Passagem de tecido

Avaliação

Histórico, exame com espéculo, ultrassom (viabilidade, localização placentária), tendência de hCG, status Rh (Rogam se negativo).

Nunca faça autodiagnóstico. Entre em contato com seu obstetra/ginecologista ou vá ao centro de parto/pronto-socorro para qualquer sangramento na gravidez.