Pílulas Anticoncepcionais e Gravidez Inicial: Sem Aumento de Risco de Aborto ou Malformações

Grandes estudos de coorte mostram consistentemente que o uso de contraceptivos orais combinados (COCs) no início da gravidez não causa aborto espontâneo nem defeitos congênitos. Os COCs impedem a ovulação; se a gravidez ocorre (falha no uso típico ~7%), os níveis hormonais são semelhantes aos níveis endógenos. Sangramento intermenstrual pode ocorrer, mas não é prejudicial. Interrompa as pílulas assim que a gravidez for confirmada. Pílulas apenas com progestina, implantes e DIUs também não mostram teratogenicidade. O aconselhamento deve focar no cuidado pré-natal, não na ansiedade com a pílula.