Gravidez Após Crioterapia Cervical: Considerações de Fertilidade e Manejo

Sim, a gravidez é possível após crioterapia cervical. A crioterapia abla neoplasia intraepitelial cervical (CIN) por congelamento.

Impacto na Fertilidade

• A maioria das mulheres engravida normalmente. A crioterapia preserva a estrutura cervical melhor que LEEP/cone.
• Riscos: Estenose cervical (estreitamento) → pode impedir a passagem de espermatozoides ou requer dilatação para IUI/FIV. Rara.
• Cerviz incompetente: Incomum com crioterapia (mais com procedimentos excisionais).
• Mudanças no muco: Redução temporária do muco cervical; resolve.

Manejo da Gravidez

• Informe o OB sobre o histórico de tratamento cervical.
• Vigilância do comprimento cervical (US transvaginal) se procedimento excisional prévio ou múltiplos tratamentos.
• Cerclagem raramente necessária após crioterapia isolada.

Ponto Chave

A crioterapia é preservadora da fertilidade. Discuta com colposcopista/OB se planejar gravidez. Garanta vigilância de acompanhamento (co-teste) de acordo com as diretrizes pós-tratamento.