Quem Usa Contracepção? Demografia e Indicações Médicas

A contracepção é utilizada por populações diversas tanto para prevenção de gravidez quanto para manejo médico.

Demografia de Usuários Primários

• Mulheres em idade reprodutiva (15–44): 65% usam contracepção atualmente (dados CDC NSFG).
• Adolescentes: Aumento na adesão a métodos LARC (DIUs, implantes); proteções de confidencialidade são fundamentais.
• Mulheres perimenopáusicas (40–55): Contracepção necessária até 1 ano de amenorreia (>50) ou 2 anos (<50).

Indicações Médicas Além da Prevenção de Gravidez

• Transtornos Menstruais: Sangramento menstrual abundante (DIUs, COCPs), dismenorreia, ciclos irregulares (SOP).
• Endometriose/Adenomiose: Supressão hormonal da progressão da doença.
• Acne/Hirsutismo: COCPs combinados com progestinas antiandrogênicas.
• Redução de Risco de Câncer: COCPs reduzem o risco de câncer de ovário em 50%, câncer de endométrio em 50%, câncer colorretal.
• Condições Crônicas Onde a Gravidez é de Alto Risco: Cardiomiopatia, hipertensão pulmonar, DRC terminal, LES, pós-cirurgia bariátrica, transplante de órgão.
• Cuidado de Afirmação de Gênero: A testosterona não suprime confiavelmente a ovulação; contracepção é necessária para homens trans/pessoas não binárias com útero que fazem sexo pênis-vagina.

Uso Situacional

• Espaçamento de gestações (intervalo interpeso ≥18 meses).
• Adiamento do parto para educação, carreira ou estabilidade financeira.
• Início imediato pós-aborto ou pós-aborto espontâneo (mesmo dia).

Não-Usuários

• Grávidas/amamentando (embora métodos apenas-progestina sejam compatíveis).
• Tentando engravidar ativamente.
• Esterilizados (ligadura de trompas/vasectomia) ou inférteis.

A contracepção é cuidados de saúde básicos. Barreiras de acesso — custo, geografia, cláusulas de consciência, desinformação — afetam desproporcionalmente grupos marginalizados.