O DIU Mirena é um dispositivo intrauterino (DIU) que pode ajudar a prevenir gravidez por até cinco anos. O DIU Mirena também é usado para tratar sangramento menstrual intenso. Mirena é recomendado para mulheres que têm pelo menos um filho. Complicações graves são raras, mas Mirena carrega riscos. Pacientes considerando Mirena como opção de controle de natalidade devem conversar com seus médicos para decidir se é um método seguro para elas.
Embora o risco de gravidez seja raro para mulheres usando Mirena para controle de natalidade, cerca de metade de todas as gestações que ocorrem em pacientes com Mirena são gravidezes ectópicas. Uma gravidez ectópica pode causar perda de fertilidade e mulheres que tiveram uma gravidez ectópica são mais propensas a ter outra.
Uma mulher que engravida normalmente com uma gravidez intrauterina enquanto usa Mirena deve remover o DIU. Remover Mirena pode resultar em aborto espontâneo. Se o DIU não for removido, o risco de aborto espontâneo ainda aumenta. Trabalho de parto prematuro e parto podem ocorrer se Mirena não for removido. Um aborto séptico que ocorre devido a uma infecção em uma mulher grávida com DIU no local pode resultar em choque séptico ou morte.
DIUs aumentam o risco de doença inflamatória pélvica (DIP). DIP pode causar danos que podem levar a infertilidade, histerectomia ou morte. O maior risco de desenvolver DIP é geralmente dentro dos primeiros 20 dias após a inserção, segundo Drugs.com. Mulheres que tiveram DIP ou suspeitam que têm DIP não devem usar DIUs para controle de natalidade.
Mirena pode causar spotting e outros padrões de sangramento irregulares e intensos. Sangramento irregular é mais comum nos primeiros três a seis meses após a inserção. Após seis meses, o número de dias de sangramento geralmente diminui e o sangramento começa a regular. Padrões de sangramento irregulares podem continuar além de seis meses em alguns indivíduos. Mulheres que não menstruam dentro de seis semanas de sua última menstruação devem ver um médico para descartar gravidez.
Mirena pode se incorporar na parede uterina em algumas mulheres. Incorporação aumenta o risco de gravidez. DIUs incorporados devem ser removidos, mas às vezes requerem remoção cirúrgica dependendo de quão profundo na parede uterina estão.
Mirena pode perfurar a parede uterina ou colo do útero durante o processo de inserção, mas a perfuração pode não ser detectada até mais tarde. Perfuração pode causar o DIU a migrar para fora do útero e necessitar remoção cirúrgica. Mulheres devem esperar pelo menos seis semanas após o parto para ter um DIU colocado porque perfuração é mais comum quando Mirena é inserido em mulheres que estão amamentando ou deram à luz recentemente.