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Atualização do Surto de Doença pelo Vírus Marburg: Dados da OMS, Mortalidade e Resposta

Status do Surto de Doença pelo Vírus Marburg (a partir de setembro de 2022)

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o surto de doença pelo vírus Marburg (DVM) na Guiné (declarado em agosto de 2021) havia registrado:

• 12 mortes confirmadas
• 16 casos prováveis
• Taxa de letalidade (CFR) historicamente 24–88% (média ~50%); CFR deste surto não finalizada devido à vigilância em andamento.

Nota: Estes dados refletem o relatório da OMS de setembro de 2022. O status do surto evolui; consulte as Notícias de Surto de Doença da OMS para os dados mais recentes.

Sobre a Doença pelo Vírus Marburg

• Patógeno: Marburg marburgvirus (Filoviridae, mesma família do Ébola).
• Reservatório: Morcego frutífero egípcio (Rousettus aegyptiacus).
• Transmissão: Morcego-humano (exposição a excreta de morcego); humano-humano via contato direto com sangue/corpos de pacientes sintomáticos ou superfícies contaminadas.
• Incubação: 2–21 dias (tipicamente 5–10 dias).
• Sintomas: Febre alta súbita, cefaleia intensa, mialgia, mal-estar → diarreia aquosa, dor abdominal, náusea, vômito → manifestações hemorrágicas (petéquias, epistaxe, sangramento GI) em casos graves → falência multiorgânica.
• Diagnóstico: RT-PCR (sangue, swab oral), detecção de antígeno, ELISA IgM/IgG, isolamento viral (BSL-4).

Tratamento e Manejo

• Cuidados de suporte: Reposição agressiva de fluidos/eletrólitos, monitoramento hemodinâmico, transfusão para coagulopatia, tratamento de infecções secundárias.
• Terapêutica investigacional (usada sob protocolos):
  • Anticorpos monoclonais (MR191-N, MIL77)
  • Remdesivir (análogo de nucleosídeo)
  • Favipiravir
  • Galidesivir
• Vacinas em desenvolvimento: rVSV-MARV (similar ao Ervebo para Ébola), ChAdOx1 Marburg, MVA-BN-Filo — ensaios Fase 1/2 em andamento.

Medidas de Controle de Surto

• Identificação rápida de casos, isolamento, rastreamento de contatos (seguimento de 21 dias).
• Práticas seguras de sepultamento.
• Prevenção e controle de infecções (PCI) em ambientes de saúde.
• Engajamento comunitário, comunicação de risco.
• Vigilância transfronteiriça (Guiné faz fronteira com Serra Leoa, Libéria, Costa do Marfim, etc.).

Contexto Global

Surtos anteriores: Angola (2005, 252 casos, 90% CFR), RDC (1998–2000, 154 casos, 83% CFR), Uganda (2017, 2022), Gana (2022). OMS mantém o Marburg como prioridade do Blueprint de P&D.

Para dados atuais: Visite Notícias de Surto de Doença da OMS ou Portal de Dados de Marburg da OMS.