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Volume Sanguíneo do Recém-Nascido: Aproximadamente 270 mL (8% do Peso Corporal)

O volume sanguíneo total de um recém-nascido a termo é de aproximadamente 270 mL (80–85 mL/kg), representando ~8% do peso corporal.

Valores-Chave

  • Bebê a Termo (3,4 kg): ~270–290 mL.
  • Pré-termo (<37 semanas): 90–105 mL/kg (volume relativo maior).
  • Tolerância à Perda de Sangue: 10% (25–30 mL) = significativo; 20% = choque.

Notas Fisiológicas

  • Hemoglobina fetal (HbF) predomina → maior afinidade por O₂.
  • Hematócrito: 45–65% (maior que adulto).
  • Transição: HbF → HbA nos primeiros 6–12 meses.
  • Reservas de ferro do 3º trimestre duram 4–6 meses.

Relevância Clínica

  • Limites de flebotomia: ≤1–2 mL/kg por coleta; ≤5% do volume total em 24 horas.
  • Limites de transfusão: Restritiva (Hgb <7–8 g/dL) a menos que sintomático.
  • Apertamento tardio do cordão umbilical (30–60 seg): Aumenta o volume sanguíneo em 20–30 mL/kg, melhora as reservas de ferro.

Pequenos volumes absolutos significam que pequenas perdas são proporcionalmente grandes.