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Bebês e Cardiopatia Congênita: Diagnóstico, Tratamento e Perspectivas

O que são Defeitos Cardíacos Congênitos?

São problemas na estrutura do coração do recém-nascido. Podem envolver paredes internas, válvulas, artérias e veias do coração. Afetam o fluxo sanguíneo cardíaco. Alguns são simples e assintomáticos; outros, complexos e com sintomas fatais.

Incidência

Entre 650.000 e 1,3 milhão de americanos têm defeito cardíaco congênito. Cerca de 36.000 bebês (quase 1 em cada 100) nascem com a condição anualmente (American Heart Association). Se você ou familiares já tiveram bebê com cardiopatia congênita, seu risco de ter outro pode ser maior.

Causas

Muitas causas genéticas e ambientais potenciais. Principalmente genéticas, mas poucos genes foram positivamente ligados. Exposição no primeiro trimestre a medicamentos dermatológicos, sais de lítio, anticonvulsivantes pode aumentar o risco. Abuso de drogas/álcool, diabetes descontrolado, exposição a químicos industriais também elevam o risco. Causas específicas geralmente não são conhecidas.

Sintomas

Defeitos graves aparecem nos primeiros meses. Primeiro sinal frequente: sopro cardíaco (vibrações audíveis ao estetoscópio). Nota: a maioria dos sopros não indica defeito. Em alguns bebês, pressão baixa e pele azulada ao nascer indicam circulação inadequada. Outros sintomas: dificuldade respiratória, problemas na alimentação, ganho de peso insuficiente.

Tratamento

Muitos defeitos são corrigidos com uma cirurgia na primeira infância; alguns requerem 2-3 operações entre a infância e a pré-escola. Algumas condições são tratadas por procedimentos invasivos no laboratório de cateterismo cardíaco, sem cirurgia aberta. Criança com cardiopatia congênita segue com cardiologista pediátrico e pediatra geral para check-ups regulares.

Perspectiva (Prognóstico)

Segundo a American Heart Association, o risco de morte após cirurgia cardíaca congênita caiu de 30% para cerca de 5% entre os anos 1960 e hoje. A maioria das crianças com defeitos simples vive até a idade adulta sem maiores problemas além de possíveis limitações para exercícios. Nascidos com defeitos complexos têm mais limitações: atrasos de desenvolvimento e dificuldades de aprendizagem.