Perda de Peso em Crianças de 12 Anos: Quando É Saudável vs. Nociva

Gerenciamento Adequado de Peso

• BMI ≥ percentil 95 + comorbidades (pré-diabetes, hipertensão, apneia do sono, dor ortopédica).
• Programa comportamental familiar supervisionado por médico (recomendação USPSTF Grau B).
• Metas: manutenção de peso durante o crescimento linear → declínio do percentil de BMI; não perda rápida de peso.

Sinais de Alerta para Perda Nociva

• BMI < percentil 85 mas restringindo calorias.
• Queda rápida (>1–2 lb/semana), amenorreia, intolerância ao frio, lanugo.
• Comportamentos alimentares disfuncionais (pular refeições, purgação, exercício compulsivo).

Abordagem em Equipe

Pediatra + Nutricionista Registrado + Saúde Comportamental. Foque em:

• Nutrição para toda a família (MyPlate), movimento prazeroso, limites de tela, higiene do sono.
• Linguagem de neutralidade corporal; evite falar sobre peso.