Pílula Anticoncepcional Esquecida: Risco de Menstruação e O Que Fazer

Pílulas esquecidas afetam o sangramento com base no tipo de pílula, tempo e resposta individual.

Por Tipo de Pílula

• Monofásica (mesma dose hormonal em todas as pílulas ativas): Esquecer 1–2 pílulas → baixo risco de sangramento de escape. Níveis hormonais estáveis.
• Multifásica (doses variadas): Esquecer pílulas → maior risco de sangramento. Flutuação hormonal desencadeia retirada.

Por Tempo do Ciclo

• Semana 1 (primeiras 7 pílulas ativas): Maior risco de gravidez; use backup por 7 dias. Sangramento menos provável (estrogênio aumentando).
• Semana 2–3: Risco moderado de gravidez; sangramento de escape mais provável se esquecer tarde no cartucho.
• Semana 4 (placebo/sem hormônio): Esquecer essas = sem efeito (são inertes).

Fatores Individuais

• Peso corporal baixo, tabagismo, má absorção, medicamentos interagentes (rifampina, alguns anticonvulsivantes, erva-de-São-João) aumentam sangramento de escape e risco de falha.

Passos de Ação (CDC/ACOG)

1. Esqueceu 1 pílula ativa: Tome-a assim que possível + próxima no horário habitual (2 em um dia). Nenhum backup necessário.
2. Esqueceu 2+ pílulas ativas (Semana 1–2): Tome a mais recente esquecida assim que possível, descarte as outras. Continue o cartucho. Use backup por 7 dias. Considere contracepção de emergência se Semana 1.
3. Esqueceu 2+ pílulas ativas (Semana 3): Termine pílulas ativas, pule placebo, inicie novo cartucho imediatamente. Use backup por 7 dias.
4. Esqueceu pílulas placebo: Descarte; inicie novo cartucho no horário.

Em caso de dúvida, use backup (camisinhas) e entre em contato com seu prescritor ou farmacêutico.