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Trientina (TEC) para Doença de Wilson: Mecanismo, Dosagem e Monitoramento

Trientina (trietilentetramina) é um agente quelante de cobre usado como alternativa à penicilamina para a doença de Wilson (degeneração hepatolenticular).

Pontos-chave

  • Cápsula/comprimido branco; tipicamente dosado 750–1500 mg/dia em doses divididas.
  • Forma complexos estáveis com cobre, promovendo excreção urinária.
  • Melhor tolerada que a penicilamina (menos efeitos adversos de hipersensibilidade, hematológicos, renais).
  • Monitorar: cobre urinário de 24h, cobre sérico livre, função hepática, hemograma, urina de rotina.
  • Terapia vitalícia necessária; adesão é crítica.

Acetato de zinco (induz metalotioneína, bloqueia absorção intestinal de cobre) é outra opção, frequentemente usada para manutenção ou em pacientes presintomáticos.