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Entendendo a Doença de Alzheimer: Sintomas e Sinais Iniciais

A doença de Alzheimer (DA) é a causa mais comum de demência (60–80% dos casos), um distúrbio neurodegenerativo progressivo.

Sintomas Cognitivos Centrais

• Prejuízo de memória: Especialmente memória recente/episódica (esquecer conversas, compromissos, repetir perguntas). Memória remota preservada por mais tempo.
• Déficits de linguagem: Anomia, circunlocução, compreensão prejudicada, redução da fluência.
• Disfunção executiva: Planejamento, julgamento, resolução de problemas, gestão financeira ruins.
• Dificuldades visoespaciais: Se perder em lugares familiares, julgar distâncias mal.
• Apraxia, agnosia: Inabilidade de realizar tarefas motoras aprendidas ou reconhecer objetos.

Sintomas Comportamentais e Psicológicos (BPSD)

• Apatia, isolamento, depressão, ansiedade.
• Irritabilidade, agitação, agressão (geralmente mais tarde).
• Disrupção do sono (sundowning), mudanças de apetite.
• Delírios (roubo, infidelidade), alucinações (visuais > auditivas).

Declínio Funcional

Perda progressiva de atividades instrumentais da vida diária (IADLs: finanças, medicamentos, cozinhar) → atividades básicas da vida diária (ADLs: banho, vestir, usar o banheiro).

A Detecção Precoce Importa

• Deterioração cognitiva leve (DCL) devido à DA: declínio cognitivo objetivo, ADLs preservadas.
• Biomarcadores: amiloide PET, líquido cefalorraquidiano Aβ42/tau, p-tau217 plasmático (emergente).
• Diagnóstico precoce → acesso a ensaios clínicos, terapias modificadoras da doença (anticorpos monoclonais anti-amiloide), planejamento de cuidados, medidas de segurança.

Quando Procurar Avaliação

Queixas de memória persistentes + mudança funcional → atenção primária → triagem cognitiva (MoCA, MMSE) → encaminhamento a especialista (neurologia, geriatria, clínica de memória).