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Dentes Amarelos: Causas, Opções de Clareamento e Prevenção
A discromia dentária é multifatorial—envolvendo manchas extrínsecas (superfície), alterações intrínsecas (internas) e fatores relacionados à idade. Entender a causa orienta o tratamento eficaz.
Por Que os Dentes Ficam Amarelos
| Categoria | Causas | Mecanismo |
| Extrínseca (Superfície) | Café, chá, vinho tinto, refrigerante, frutas vermelhas, molho de soja, curry, tabaco | Cromógenos adsorvem à película; alcatrão/nicotina penetram no esmalte |
| Intrínseca (Interna) | Tetraciclina/doxiciclina (intra-uterina/infância), fluorose, trauma (hemorragia pulpar), genética (dentinogênese imperfeita), envelhecimento | Incorporação na dentina/esmalte durante a formação; dentina escurece, esmalte se fina |
| Relacionada à Idade | Desgaste do esmalte, esclerose da dentina, deposição de dentina secundária | Dentina amarela aparece através do esmalte fino |
| Higiene Deficiente | Acúmulo de placa/tártaro | Pigmentos bacterianos + retenção de manchas |
Opções de Clareamento por Gravidade
Manchas Extrínsecas Leves
- Creme dental clareador: Abrasivos (sílica, carvão) + peróxido de baixa dose; melhora de 1–2 tons ao longo de semanas.
- Profilaxia profissional: Escaneamento/polimento remove manchas superficiais.
Manchas Extrínsecas Moderadas + Algumas Intrínsecas
- Tiras/geis OTC (6–10% H₂O₂): 3–5 tons em 1–2 semanas; podem causar sensibilidade.
- Moldeiras caseiras personalizadas (10–22% peróxido de carbamida): Fabricadas pelo dentista; mais uniforme, menos irritação gengival.
Discromia Intrínseca Significativa / Resultados Rápidos
- Clareamento de potência no consultório (25–40% H₂O₂ + luz/calor): 5–8 tons em 1–2 horas; maior risco de sensibilidade.
- Clareamento interno: Para dentes não vitais após tratamento de canal.
Discromia Refratária/Estrutural
- Facetas (porcelana/composto): Mascaram faixas de tetraciclina, fluorose, trauma.
- Coroas: Se houver comprometimento estrutural coexistente.
Prevenção
- Enxaguar com água após bebidas manchantes; usar canudo.
- Escovar 2×/dia com creme dental fluoretado; usar fio dental diariamente.
- Parar de fumar – a mudança mais impactante.
- Limpezas dentárias regulares (a cada 6 meses).
- Limitar bebidas ácidas (erodem o esmalte → mais absorção de manchas).
Notas de Segurança
- O clareamento não afeta restaurações (coroas, obturações) – pode ser necessária substituição para combinação de tons.
- Contraindicado: gravidez, cárie ativa, doença periodontal, sensibilidade severa, <16 anos.
- Produtos com selo da ADA garantem padrões de segurança/eficácia.