Opções de Tratamento para Dor de Dente: O que o Dentista Pode Fazer

O tratamento da dor de dente depende inteiramente da causa subjacente. O exame clínico e as radiografias do dentista determinam qual intervenção preserva o dente — ou quando a extração é inevitável.

Hierarquia de Tratamento (Conservador → Agressivo)

1. Obturação Dental (Restauração Direta):
   • Indicação: Cárie limitada ao esmalte/dentina; sem envolvimento da polpa
   • Materiais: Resina composta (cor do dente), amálgama (prata, durável), ionômero de vidro (liberador de flúor), incrustação/onlay de cerâmica (fabricado em laboratório)
   • Procedimento: Remover cárie, gravar/colar (resina composta), colocar material, curar, ajustar oclusão, polir
2. Tratamento de Canal (Tratamento Endodôntico):
   • Indicação: Pulpite irreversível, necrose, periodontite apical — polpa infectada/inflamada
   • Procedimento: Cavidade de acesso → remover tecido pulpar → limpar/moldar canais (limas, irrigação) → obturar (guta-percha + selante) → restauração coronal
   • Taxa de sucesso: 85-97% dependendo da complexidade; salva o dente natural
3. Coroa Dental (Restauração de Cobertura Total):
   • Indicação: Perda extensa de estrutura (>50%), pós-canal, fratura, restauração grande falha
   • Materiais: Porcelana fundida a metal, toda cerâmica (zirconia, dissilicato de lítio), liga de ouro, zircônia monolítica
   • Processo: Preparação → impressão/escaneamento → provisório → fabricação em laboratório → cimentação
4. Extração:
   • Indicação: Não restaurável (fratura radicular vertical, cárie subgengival, perda periodontal avançada, falha de RCT, necessidade ortodôntica)
   • Tipos: Simples (elevadores/forceps) vs. cirúrgica (retalho, remoção óssea, seccionamento)
   • Preservação da alvéola: Enxerto ósseo na extração → mantém a crista para implante futuro
5. Implante Dentário (Substituição Pós-Extração):
   • Componentes: Fixador de titânio (osseointegrado) + pilar + coroa
   • Cronograma: 3-6 meses de osseointegração (ou colocação/carga imediata em casos selecionados)
   • Sucesso: >95% em 10 anos; padrão-ouro para substituição de dente único

Fatores de Decisão

• Extensão de cárie/fratura (radiográfica + clínica)
• Testes de vitalidade pulpar (frio, EPT)
• Suporte periodontal (nível ósseo, mobilidade)
• Valor estratégico do dente
• Saúde do paciente, preferências, orçamento
• Avaliação de restaurabilidade

Prevenção: O Melhor Tratamento

Exames semestrais + radiografias de asa de morcego detectam cáries em estágios reversíveis (apenas esmalte) — flúor, selantes, infiltração ICON evitam a perfuração totalmente.