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Extração do Dente do Siso: Osso Exposto, Risco de Infecção e O Que Fazer
Sim, o osso exposto após extração do dente do siso pode se infectar. Isso ocorre mais comumente devido à alveíolite seca (alveíolite alveolar) ou infecção secundária do alvéolo.
Como Acontece
- Após a extração, um coágulo sanguíneo preenche o alvéolo. Se não se formar ou for deslocado (alveíolite seca), o osso subjacente fica exposto a bactérias orais.
- Mesmo com um coágulo, as bactérias podem invadir se a higiene oral for ruim, a imunidade estiver comprometida ou o ferimento for traumatizado.
- Os terceiros molares mandibulares apresentam maior risco devido à cobertura de tecido mole mais fina e proximidade com o nervo lingual.
Sinais de Infecção
- Dor crescente após o dia 3 (sem melhorar)
- Inchaço piorando ou se espalhando (face, pescoço, submandibular)
- Sangramento persistente ou secreção purulenta
- Febre >100,4°F (38°C), calafrios
- Trismo (dificuldade para abrir a boca)
- Sabor/odor desagradável não aliviado por enxágue
- Linfadenopatia
Ação Imediata
Entre em contato com seu cirurgião-dentista imediatamente. Não espere. A intervenção precoce previne infecções de espaço profundo (angina de Ludwig, mediastinite).
Tratamento
- Irrigação e desbridamento do alvéolo
- Curativo medicamentoso (à base de eugenol) para alveíolite seca
- Antibióticos (amoxicilina/clavulanato, clindamicina, metronidazol) para infecção disseminada
- Incisão e drenagem se abscesso se formar
- Antibióticos IV/hospitalização para casos graves/septicêmicos
Prevenção
- Siga todas as instruções pós-operatórias meticulosamente
- Sem fumar/vaporizar × 72h mínimo (idealmente 1 semana)
- Sem canudos, cuspir, enxágue vigoroso × 24h
- Enxágues suaves com água salgada após 24h
- Dieta mole; evite mastigar do lado cirúrgico
- Tome antibióticos prescritos exatamente como indicado
- Mantenha a consulta de retorno