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Extração do Dente do Siso: Osso Exposto, Risco de Infecção e O Que Fazer

Sim, o osso exposto após extração do dente do siso pode se infectar. Isso ocorre mais comumente devido à alveíolite seca (alveíolite alveolar) ou infecção secundária do alvéolo.

Como Acontece

  • Após a extração, um coágulo sanguíneo preenche o alvéolo. Se não se formar ou for deslocado (alveíolite seca), o osso subjacente fica exposto a bactérias orais.
  • Mesmo com um coágulo, as bactérias podem invadir se a higiene oral for ruim, a imunidade estiver comprometida ou o ferimento for traumatizado.
  • Os terceiros molares mandibulares apresentam maior risco devido à cobertura de tecido mole mais fina e proximidade com o nervo lingual.

Sinais de Infecção

  • Dor crescente após o dia 3 (sem melhorar)
  • Inchaço piorando ou se espalhando (face, pescoço, submandibular)
  • Sangramento persistente ou secreção purulenta
  • Febre >100,4°F (38°C), calafrios
  • Trismo (dificuldade para abrir a boca)
  • Sabor/odor desagradável não aliviado por enxágue
  • Linfadenopatia

Ação Imediata

Entre em contato com seu cirurgião-dentista imediatamente. Não espere. A intervenção precoce previne infecções de espaço profundo (angina de Ludwig, mediastinite).

Tratamento

  • Irrigação e desbridamento do alvéolo
  • Curativo medicamentoso (à base de eugenol) para alveíolite seca
  • Antibióticos (amoxicilina/clavulanato, clindamicina, metronidazol) para infecção disseminada
  • Incisão e drenagem se abscesso se formar
  • Antibióticos IV/hospitalização para casos graves/septicêmicos

Prevenção

  • Siga todas as instruções pós-operatórias meticulosamente
  • Sem fumar/vaporizar × 72h mínimo (idealmente 1 semana)
  • Sem canudos, cuspir, enxágue vigoroso × 24h
  • Enxágues suaves com água salgada após 24h
  • Dieta mole; evite mastigar do lado cirúrgico
  • Tome antibióticos prescritos exatamente como indicado
  • Mantenha a consulta de retorno