Extração do Siso: Por Que o Tabagismo Atrasa a Cicatrização e Causa Alveolite

Não fume após a extração do siso. Mesmo que uma cavidade pareça curada, outras podem não estar. Fumar introduz múltiplos prejuízos à cicatrização:

Mecanismos de Danos

• Sucção: A inalação cria pressão negativa, deslocando o coágulo sanguíneo crítico → alveolite (osteíte alveolar).
• Vasoconstrição: A nicotina reduz o fluxo sanguíneo, prejudicando a oferta de oxigênio e nutrientes.
• Produtos químicos tóxicos: Monóxido de carbono, cianeto de hidrogênio e outros danificam fibroblastos e osteoblastos.
• Supressão imune: Aumenta o risco de infecção (abscesso pós-operatório, osteomielite).

Risco de Alveolite

• Incidência: 1–5% em extrações de rotina; 20–30% com tabagismo.
• Sintomas: Dor intensa irradiada 2–4 dias pós-operatório, mau gosto, osso exposto.
• Tratamento: Curativo medicamentoso, irrigação, analgésicos—prolonga a recuperação 1–2 semanas.

Diretrizes

• Abstinência mínima: 72 horas (mínimo absoluto); 7–14 dias fortemente recomendados.
• Ideal: 4 semanas para cicatrização completa da mucosa.
• Alternativas: Adesivos de nicotina (não goma ou pastilhas—ainda envolvem sucção oral).

Siga as instruções específicas do seu cirurgião. Complicações decorrentes do tabagismo são preveníveis e custosas.