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Inserção de Sonda Nasogástrica: Contraindicações e Quando Evitar
A inserção de sonda nasogástrica (NG) não é apropriada para todos os pacientes. Profissionais de saúde devem avaliar cuidadosamente as contraindicações para prevenir complicações.
Situações em que a Inserção de Sonda NG é Geralmente Evitada
- Trauma facial ou nasal grave: Risco de mais danos teciduais; considere suporte nutricional alternativo.
- Obstrução esofágica: A sonda pode não passar e causar perfuração.
- Sangramento gastrointestinal ativo: Especialmente sangramento do trato GI superior; a inserção pode piorar o sangramento.
- Cirurgia oral ou nasal recente: Risco de perturbar os locais cirúrgicos.
- Engano ou vômito severo: Aumenta o risco de aspiração.
- Deterioração neurológica severa: Diminuição da consciência ou estado mental alterado prejudica a tolerância e segurança da sonda.
- Coagulopatias ou distúrbios de sangramento: Maior risco de complicações hemorrágicas.
- Fratura de crânio de base: A inserção nasal pode causar complicações intracranianas.
O julgamento clínico é essencial; as decisões devem ser individualizadas com base na condição do paciente, riscos, benefícios e diretrizes atuais.