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Termos de Anatomia Dentária: Esmalte, Dentina, Polpa, Gengiva, Cementum, Ligamento Periodontal

Estrutura do dente humano: complexidade e importância do cuidado

Dentes: estrutura complexa, cuidado adequado mantém anatomia saudável. Crianças: 20 dentes decíduos (leite) — 10 sup, 10 inf. Substituídos por até 32 permanentes (incl. 4 sisos). Uso diário → conhecer estrutura = entender importância da saúde bucal.

Componentes histológicos e clínicos

Esmalte (Enamel)

• Substância branca, brilhante, mais dura do corpo humano.
• Tecido acelular, 96% mineral (hidroxiapatita carbonatada).
• Função: proteger dentina mole subjacente.
• Açúcares → biofilme → ácido → desmineralização → cárie.
• Cor: amarelo-pálido a branco-acinzentado (translúcido → cor da dentina transparece).
• Não se regenera (acelular) — perda é irreversível.

Dentina (Dentin)

• Tecido mineralizado (70% hidroxiapatita, 20% colágeno, 10% água).
• Determina forma/tamanho do dente.
• Função: proteger polpa + transmitir estímulos (tubulos dentinários + processos odontoblásticos = sensibilidade).
• Dura, mas suscetível a cárie/infecção → tratamento caro.
• Formação contínua ao longo da vida (dentina secundária/terciária/reparativa).

Polpa Dental (Pulp)

• Tecido mole central (conjuntivo frouxo vascularizado/inervado).
• Local: câmara pulpar (coroa) + canais radiculares (raiz).
• Contém: artérias, veias, nervos, linfáticos, células (odontoblastos, fibroblastos, imunes).
• Funções: formativa (dentina), nutritiva, sensorial (dor), defensiva (inflamação/reparo).
• Lesão irreversível → necrose → tratamento endodôntico (canal) ou exodontia.

Gengiva (Gingiva)

• Mucosa queratinizada ao redor do colo dentário.
• Função: selamento (barreira), preenchimento espaço interdental (papila).
• Saudável: coral pink (rosa coral), textura "casca de laranja", contorno em faca, não sangra à sondagem.
• Escura/vermelha/edemaciada/sangrante = gengivite/periodontite.

Cementum

• Tecido mineralizado fino (50% mineral) cobrindo raiz.
• Amarelo, mais mole que esmalte/dentina.
• Função: ancoragem fibras do ligamento periodontal → fixação dente-osso.
• Exposto se retração gengival → sensibilidade + risco cárie radicular.
• Formação contínua (aposição cementícia).

Ligamento Periodontal (Periodontal Ligament - PDL)

• Tecido conjuntivo especializado: fibras colágenas (principalmente Tipo I) + células (fibroblastos, cementoblastos, osteoclastos, células tronco, epitélio de Malassez).
• Conecta cementum → osso alveolar (próprio).
• Funções: suporte (amortecimento mastigação), nutritiva (vascularização), sensorial (propriocepção - força/direção), remodelação (homeostase osso/cementum).
• Mastigação/mordida → tensão no LPD → movimento fisiológico mínimo (50-100 µm).

Resumo integrado

Esmalte (coroa) → Dentina (corpo) → Polpa (centro) | Cementum (raiz) ↔ Ligamento Periodontal ↔ Osso Alveolar | Gengiva (selamento cervical). Unidade funcional: periodonto (cementum + LPD + osso + gengiva).