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Opções para Extração Dentária: Simples vs. Cirúrgica, Indicações e Recuperação
3 motivos principais para extração
- Sisos (terceiros molares) inclusos/impactados: Dor, pericoronarite, reabsorção radicular do 2º molar, cisto.
- Ortodontia: Falta de espaço — extração programada (geralmente 1º pré-molares) para alinhamento.
- Dentes supranumerários: Dentes extras congênitos.
Dois tipos de extração
Extração Simples (Simple Extraction)
- Dente visível na boca, acima da gengiva.
- Instrumento: fórceps (pega coroa) + alavanca (luxação).
- Anestesia local infiltrativa/bloqueio. Paciente consciente.
- Menos traumático, cicatrização mais rápida.
Extração Cirúrgica (Surgical Extraction)
- Dente não visível (incluso, fraturado subgengival, raiz residual).
- Realizada por cirurgião bucomaxilofacial (geralmente).
- Incisão gengival + osteotomia (remoção osso) + odontosecção (fragmentação do dente) + remoção por partes.
- Sutura (fio absorvível).
- Anestesia: local + sedação consciente OU anestesia geral (casos complexos/ansiedade alta).
Recuperação pós-operatória
- Analgesia: AINE (ibuprofeno 600mg 6/6h) + paracetamol (alternado) — superior a opioides. Inicie antes do anestésico passar.
- Dieta: Líquida/pastosa fria/ambiente 24-48h. Evite quente, picante, crocante, álcool, canudo (sucção = alveolite).
- Higiene: Escove dentes longe do sítio. Bochecho suave com clorhexidina 0,12% 2x/dia (se prescrito). Não cuspa forte.
- Compressa fria: 20min ligado/20min desligado (primeiras 24h) — edema.
- Repouso: Cabeça elevada. Evite esforço físico 48-72h.
- Sinais de alerta (procure dentista): Sangramento incontrolável, dor latejante dia 3-4 (alveolite), febre, pus, dormência persistente (parestesia).