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Opções para Extração Dentária: Simples vs. Cirúrgica, Indicações e Recuperação

3 motivos principais para extração

  1. Sisos (terceiros molares) inclusos/impactados: Dor, pericoronarite, reabsorção radicular do 2º molar, cisto.
  2. Ortodontia: Falta de espaço — extração programada (geralmente 1º pré-molares) para alinhamento.
  3. Dentes supranumerários: Dentes extras congênitos.

Dois tipos de extração

Extração Simples (Simple Extraction)

  • Dente visível na boca, acima da gengiva.
  • Instrumento: fórceps (pega coroa) + alavanca (luxação).
  • Anestesia local infiltrativa/bloqueio. Paciente consciente.
  • Menos traumático, cicatrização mais rápida.

Extração Cirúrgica (Surgical Extraction)

  • Dente não visível (incluso, fraturado subgengival, raiz residual).
  • Realizada por cirurgião bucomaxilofacial (geralmente).
  • Incisão gengival + osteotomia (remoção osso) + odontosecção (fragmentação do dente) + remoção por partes.
  • Sutura (fio absorvível).
  • Anestesia: local + sedação consciente OU anestesia geral (casos complexos/ansiedade alta).

Recuperação pós-operatória

  1. Analgesia: AINE (ibuprofeno 600mg 6/6h) + paracetamol (alternado) — superior a opioides. Inicie antes do anestésico passar.
  2. Dieta: Líquida/pastosa fria/ambiente 24-48h. Evite quente, picante, crocante, álcool, canudo (sucção = alveolite).
  3. Higiene: Escove dentes longe do sítio. Bochecho suave com clorhexidina 0,12% 2x/dia (se prescrito). Não cuspa forte.
  4. Compressa fria: 20min ligado/20min desligado (primeiras 24h) — edema.
  5. Repouso: Cabeça elevada. Evite esforço físico 48-72h.
  6. Sinais de alerta (procure dentista): Sangramento incontrolável, dor latejante dia 3-4 (alveolite), febre, pus, dormência persistente (parestesia).