Sinais de dentes sensíveis (hipersensibilidade dentinária): Frio, quente, doce, toque

Hipersensibilidade dentinária (HD) = dor curta, aguda, de início rápido, em resposta a estímulo térmico, químico, tátil ou osmótico, que não pode ser atribuída a outra patologia. Causa: esmalte desgastado / retração gengival → túbulos dentinários expostos → movimento fluido → ativação nervosa (teoria hidrodinâmica).

4 estímulos clássicos

1. Frio (mais comum): Água gelada, sorvete, açaí, suco gelado. Dor aguda, imediata, cessa ao remover estímulo. Açúcar no frio pode piorar (efeito osmótico).
2. Quente: Café, sopa, chá. Menos frequente. Se predominante + dor espontânea/noturna → suspeita de pulpite irreversível (necrose iminente) — procure endodontista.
3. Doce/ácido (osmótico): Chocolate, bala, refrigerante, frutas ácidas. Dor por gradiente osmótico nos túbulos.
4. Tátil/mecânico: Escovação, fio dental, unhas, língua, ar do triplex. Dor ao toque direto na região cervical exposta.

Diagnóstico diferencial (dentista faz)

Tratamento escalonado

1. Pasta dessensibilizante (nitrato de potássio 5% + flúor / arginina + carbonato de cálcio / fosfato de cálcio) — 2-4 semanas.
2. Verniz/gel de flúor 5% (consultório) + pasta domiciliar.
3. Agentes oclusivos de túbulos (oxalato, resina fluida, vidro ionômero) — consultório.
4. Laserterapia (baixa potência).
5. Enxerto gengival (retração severa) / Restauração cervical (abfração).
6. Canal se evoluir para pulpite irreversível.

Prevenção: Escova macia, técnica Bass modificada (não horizontal), pasta baixa abrasividade (RDA < 70), controle refluxo/erosão, protetor noturno se bruxismo.

Saúde Dental Geral

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