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Manejo de Derramamento de Sangue em Cirurgia Dentária: Protocolo de Segurança e Eficiência

O sangue obscurece o campo cirúrgico, angustia os pacientes e transmite patógenos. O gerenciamento estruturado é essencial.

Preparação

• Pré-posicione aspiração de alto volume (HVE), ejetor de saliva, gaze, rolos de algodão, agentes hemostáticos.
• Posicione o paciente para drenagem pela gravidade (cabeça ligeiramente abaixada, virada).

Controle Intraoperatório

1. Isolamento: Dique de borracha ou Isolite® para confinar o campo.
2. Aspiração: Ponta de HVE no local cirúrgico; aspiração contínua.
3. Irrigação: Solução salina estéril copiosa para limpar coágulo/detritos; melhora a visibilidade.
4. Hemostasia: Pressão, eletrocautério, agentes tópicos (sulfato férrico, trombina).

Manipulação de Materiais Contaminados

• Remova gaze embebida com instrumentos (não com os dedos); coloque em resíduo biológico.
• Perfurocortantes diretamente em recipiente à prova de perfuração.

Descontaminação Ambiental

• Desinfete cadeira, luz, bandejas, balcões com agente tuberculocida registrado pela EPA.
• Descarte EPI e barreiras conforme protocolo de resíduo médico regulamentado.

Comunicação

• Narra os passos ao paciente—reduz a ansiedade.
• Coordene com o assistente para aspiração/retração/entrega perfeitas.

Treine toda a equipe clínica; faça simulações trimestrais.