Muco Nasal: Composição, Funções Protetoras e Alterações Patológicas

Muco nasal (secreção nasal) é um gel viscoelástico secretado por células caliciformes e glândulas submucosas do epitélio respiratório. É a primeira linha de defesa das vias aéreas.

Composição

• Água (95%): Meio de hidratação.
• Mucinas (MUC5AC, MUC5B): Proteínas altamente glicosiladas que formam a matriz do gel; prendem partículas.
• Imunoglobulinas: IgA secretora (primária), IgG — neutralização de patógenos.
• Peptídeos antimicrobianos: Lisozima, lactoferrina, defensinas, cathelicidinas.
• Enzimas: Amilase, proteases (degradação do muco).
• Antioxidantes: Glutationa, ácido úrico, ascorbato — neutralizam estresse oxidativo.
• Eletrólitos: Na⁺, K⁺, Cl⁻, HCO₃⁻ — equilíbrio osmótico, tamponamento de pH.
• Surfactantes: Fosfolipídios — reduzem tensão superficial.
• Detritos celulares: Células epiteliais descamadas, neutrófilos.

Funções

• Barreira física: Prende partículas inaladas, alérgenos, micróbios (>5 µm).
• Limpeza mucociliar: Batimento ciliar coordenado transporta o cobertor de muco para a nasofaringe para deglutição (~1 L/dia).
• Defesa imune: sIgA bloqueia adesão; peptídeos antimicrobianos matam micróbios.
• Condicionamento do ar inspirado: Aquece a 37°C, umidifica a 100% UR.
• Olfação: Dissolve odorantes para acesso aos receptores.

Alterações Patológicas

• Infecção respiratória viral: ↑ volume, ↓ viscosidade (aquoso) → coriza.
• Sinusite bacteriana: ↑ neutrófilos → purulento (verde‑amarelo).
• Rinite alérgica: ↑ eosinófilos, claro aquoso, ↑ MUC5AC.
• Fibrose cística: Muco desidratado, viscoso → estase, infecção.
• Disquinésia ciliar primária: Limpeza prejudicada → sinusite crônica, bronquiectasia.

O muco não é resíduo — é uma interface dinâmica e biologicamente ativa essencial para a saúde respiratória.