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Implantes dentários: guia completo para o paciente

O que são

Raízes artificiais de titânio (grau 4/5) inseridas no osso maxilar/mandibular. Suportam coroas, pontes, overdentures ou protocolos fixos. Funcionam como dentes naturais.

História resumida

1952: Brånemark descobre osseointegração (titânio + osso). 1965: primeiro paciente (Gösta Larsson). Hoje: padrão-ouro para reabilitação.

Tipos de reabilitação

• Unitário: 1 implante + 1 coroa.
• Ponte sobre implantes: 2 implantes + 3-4 dentes (evita cantilever).
• Overdenture (2-4 implantes): prótese removível com encaixes (Locators, barra).
• Protocolo Fixo (All-on-4/6): prótese total parafusada, só dentista remove.

Vantagens comprovadas

• Preservam osso alveolar (estimulação fisiológica).
• Não danificam dentes vizinhos.
• Função mastigatória ~90% natural.
• Estética: emergem da gengiva (perfil de emergência).
• Fala natural, sem adesivos.
• Taxa sucesso 10 anos: 90-95% (implante), 80-85% (prótese).

Processo (carga convencional)

1. Planejamento: CBCT, scanner, modelo virtual, guia cirúrgico.
2. Cirurgia: instalação do(s) implante(s). Sutura. Provisória (se estética).
3. Osseointegração: 3 meses (mandíbula) a 6 meses (maxila).
4. Reabertura / Moldagem / Prótese definitiva.

Carga Imediata: prótese provisória fixada na cirurgia (exige estabilidade primária >35 Ncm, osso bom, oclusão controlada). Não para todos.

Contraindicações / Riscos

• Absolutas: crescimento incompleto (<18 anos), radioterapia na região (>50 Gy), bifosfonatos IV, imunossupressão severa, doenças descompensadas.
• Relativas: fumante (para 2 sem antes / 8 sem depois), diabetes (HbA1c>7%), periodontite ativa, bruxismo não controlado, osso insuficiente (pode enxertar).

Manutenção vitalícia

• Higiene: escova macia, fio dental passador / superfloss, escova interdental, irrigador oral.
• Revisão profissional 6/6 meses: sondagem peri-implantar, Rx periapical/panorâmica, limpeza, ajuste oclusal.
• Placa noturna se bruxismo.

Implante é tratamento de equipe: Cirurgião + Prostodontista + Técnico + Paciente comprometido.