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Equipamentos e instrumentais na Cirurgia Bucomaxilofacial

Anestesia e monitoramento

  • Equipamento de anestesia geral / sedação: vaporizadores, circuitos, monitor multiparâmetro (ECG, SpO2, PA, ETCO2, temperatura), ventilador.
  • Óxido nitroso (sedação consciente) — painel dedicado.
  • Anestesia local: seringas carpule, agulhas, vasoconstritores.

Instrumental cirúrgico básico

  • Bisturis: cabos #3, #7, lâminas 10, 11, 12, 15, 15c.
  • Periostótomos (Molt, Freer, Howard): descolamento de retalho.
  • Pinças: hemostáticas (Kelly, Halsted-Mosquito), dissecção (Adson, Brown-Adson), dente (Allis), agulheira (Mathieu, Castro Viejo).
  • Tesouras: Mayo, Metzenbaum, Iris, Dean (fio).
  • Afastadores: Minnesota, Weider, Farabeuf, Langenbeck, Minnesota modificados.
  • Instrumental ósseo: cinzéis, gubias, martelo cirúrgico, brocas cirúrgicas (redondas, fissura), serra oscilatória / reciprocante, piezoelétrico (Piezosurgery®).
  • Instrumental de extração: elevadores (Straight, Cryer, Winter, Apexo), fórceps (maxilares, mandibulares, raízes, dentes decíduos).
  • Sutura: porta-agulha, fios (nylon, PTFE, PGA, seda, cromo), tesoura de fio.
  • Curetas / Raspatórios: Lucas, Buser, PR-3, etc. (limpeza de alvéolo, granulação).

Tecnologias avançadas

  • Piezosurgery (ultrassom piezoelétrico): corte seletivo de osso mineralizado — preserva tecidos moles (nervos, vasos, mucosa sinusal). Menor trauma, melhor cicatrização.
  • Navegação cirúrgica / Realidade Aumentada: posicionamento guiado de implantes, ressecções ósseas precisas.
  • Impressão 3D / Guias cirúrgicos: planejamento virtual (CBCT + scanner) → guia impresso para osteotomias / implantes.
  • PRF / PRP (Fibrina/Plaquetas Ricas): centrifugação de sangue do paciente → biomembranas / gel para enxertos, cicatrização.
  • Laser (Diodo, Er:YAG, Nd:YAG): descontaminação, hemostasia, bioestimulação, corte tecido mole.

Segurança

  • Desfibrilador (DEA) na sala.
  • Carro de emergência (drogas ACLS, via aérea).
  • Equipe treinada em suporte avançado de vida.
  • Check-list cirúrgico (OMS / Safe Surgery).

Cirurgião Bucomaxilofacial = formação médica + odontológica (residência 3-5 anos / pós-graduação stricto sensu). Domina todo esse arsenal.

Procedimentos Odontológicos

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