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Requisitos para Implante Dentário: Guia Completo de Elegibilidade

Dentes perdidos por cárie, trauma ou doença podem ser repostos com implantes — ideais para quem rejeita dentaduras móveis ou desgaste de dentes vizinhos para ponte. Nem todos são candidatos ideais; avaliação criteriosa é obrigatória.

Como Funciona o Implante

• Parafuso de titânio (biocompatível, alta resistência) ancorado no osso maxilar/mandibular = "raiz artificial".
• Após inserção, gengiva recobre o implante por 3–6 meses para osseointegração (fusão osso-implante).
• Depois, pilar (abutment) é conectado ao implante, gengiva cicatriza ao redor.
• Por fim, coroa personalizada (cor, forma, tamanho) é fixada no pilar.

Requisitos Ósseos

Osso quantidade e qualidade adequados. O implante precisa de volume tridimensional (altura, largura, densidade) para estabilidade primária e osseointegração. Reabsorção severa exige enxerto ósseo (autógeno, xenógeno, aloplástico) antes ou durante a cirurgia. Crianças/adolescentes não são candidatos (crescimento ósseo incompleto).

Requisitos Gengivais

Gengiva saudável, queratinizada, espessa. Deve cicatrizar ao redor do pilar e formar selo biológico estável. Doença periodontal ativa deve ser tratada e controlada antes. Higiene oral impecável e manutenção periódica são inegociáveis.

Saúde Sistêmica

Condições que comprometem cicatrização/osseointegração:

• Diabetes não controlada (HbA1c >7–8%).
• Tabagismo (vasoconstrição, hipóxia, resposta inflamatória alterada) — maior fator de risco modificável.
• Osteoporose com bifosfonatos IV (risco de osteonecrose).
• Radioterapia na região cabeça/pescoço (osteorradionecrose).
• Imunossupressão, doenças autoimunes descontroladas.
• Hábitos parafuncionais severos (bruxismo) — exige planejamento oclusal e placa miorrelaxante.

Avaliação Completa Inclui

1. Anamnese detalhada + exame clínico intra/extraoral.
2. Radiografias periapicais, panorâmica e Tomografia Cone Beam (CBCT) (padrão-ouro para volume ósseo, anatomia nervosa/sinusal).
3. Modelos de estudo / escaneamento intraoral para planejamento protético reverso.
4. Exames laboratoriais se houver suspeita sistêmica.

Conclusão

Implante é tratamento de excelência, mas exige paciente comprometido, saúde controlada, osso e gengiva adequados, e equipe experiente. Consulte um especialista em Implantodontia ou Cirurgia Buco-Maxilo-Facial para avaliação personalizada.