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Opções de Sedação Odontológica: Encontrando a Abordagem Certa para uma Visita Confortável

História

Embora esse medo profundo de dentistas tenha dado origem a uma nova área de prática odontológica, chamada odontologia de sedação, o uso de sedativos não é novidade neste campo. O primeiro uso de sedação e anestesia geral na odontologia americana remonta à década de 1840, quando o óxido nitroso foi introduzido pelo dentista de Connecticut Horace Wells. Como vários procedimentos que dentistas realizam rotineiramente podem ser bastante dolorosos, a sedação tem sido utilizada por mais de 160 anos para reduzir a ansiedade do paciente. Como a sedação não elimina a dor, geralmente é usada em conjunto com um anestésico local, como a lidocaína.

Significância

Em uma apresentação na 144ª reunião anual da ADA em São Francisco, os dentistas Shirley Brown e Michael Unthank, junto com a consultora de gestão Risa Simon, disseram que o medo da dor associado a dentistas é generalizado. Citaram uma pesquisa nacional que mostrou que um quarto de todos os adultos americanos não visitou um dentista em pelo menos cinco anos por causa de tais medos.

Tipos

Dentistas e cirurgiões bucomaxilofaciais usam três tipos principais de sedação em suas práticas, segundo o site SedationDentistry. São eles: sedação oral, também conhecida como sedação consciente enteral; sedação intravenosa (IV); e sedação consciente por inalação. Esta última envolve o uso de óxido nitroso, frequentemente chamado de "gás hilariante", que é inalado pelo paciente, que pode ou não adormecer, mas provavelmente não se lembrará de muito, se é que se lembrará de algo, do procedimento. Na sedação oral, o paciente toma um medicamento redutor de ansiedade pela boca, frequentemente caindo em um sono leve. A sedação IV funciona muito mais rapidamente porque as drogas são introduzidas diretamente na corrente sanguínea do paciente.

Considerações

O dentista e seus assistentes devem monitorar cuidadosamente pacientes que passam por qualquer forma de sedação. Isso é particularmente verdadeiro para sedação IV, que é usada com menos frequência devido às rigorosas regulamentações estaduais que regem sua administração e ao treinamento necessário. Em todos os casos, pacientes que foram sedados devem ser mantidos no consultório do dentista até que sejam capazes de ficar em pé e andar por conta própria e devem ser acompanhados por um adulto que possa levá-los para casa.

Benefícios

A disponibilidade de sedação torna a ida ao dentista menos assustadora para pacientes que de outra forma poderiam se afastar por causa de seus medos de dor e ansiedade sobre a invasividade da experiência. Também torna procedimentos dolorosos mais fáceis de suportar, um benefício apreciado por todos os pacientes odontológicos.