Ciclo Menstrual Explicado: Fases, Hormônios e O Que Esperar Cada Mês

O ciclo menstrual é um ciclo endócrino‑uterino coordenado preparando para uma potencial gravidez. Comprimento médio 28 dias (21–35 dias normal).

Fase 1: Fase Menstrual (Dias 1–5)

Queda de progesterona/estrogênio → vasoconstrição das artérias espirais → descamação da camada funcional do endométrio → sangramento menstrual (30–80 mL).

Fase 2: Fase Folicular (Dias 1–13)

• FSH ↑ → recruta folículos ovarianos.
• Folículo dominante secreta estradiol → endométrio proliferativo (glândulas, estroma engrossam).
• Muco cervical fica claro, elástico (spinnbarkeit).

Fase 3: Ovulação (Dia ~14)

• Estradiol feedback positivo → pico de LH → ruptura folicular → liberação do oócito.
• Temperatura corporal basal sobe 0.3–0.5 °C pós‑ovulação.

Fase 4: Fase Lútea (Dias 15–28)

• Corpo lúteo secreta progesterona (+ estradiol) → endométrio secretor (glicogênio, alongamento das artérias espirais).
• Se não há implantação: corpo lúteo regred → queda hormonal → menstruação.
• Se há implantação: hCG resgata o corpo lúteo → progesterona mantém a gravidez.

Variabilidade e Quando Procurar Atendimento

• Comprimento do ciclo, fluxo, sintomas variam amplamente.
• Consulte um clínico para: ciclos <21 ou >35 dias, amenorreia >3 meses, sangramento intenso (>80 mL), dismenorreia severa, sangramento intermenstrual, suspeita de SOP/distúrbio tireoidiano.