Sangramento Após o Término da Menstruação: Causas de Hormônios a Patologia

Diagnóstico Diferencial

• Hormonal: Ovulação rara, disfunção tireoidiana, COC, DIU, perimenopausa.
• Estrutural: Pólipos endometriais, miomas submucosos, adenomiose.
• Infeccioso: Cervicite (clamídia, gonorreia), endometrite.
• Iatrogênico: Anticoagulantes, terapia hormonal.
• Relacionado à gravidez: Sangramento de implantação, perda precoce, ectópica.
• Malignidade: Câncer de endométrio/cervo (raro <40, aumenta com a idade).

Quando Procurar um Clínico

• Recorrente (>2 ciclos).
• Intenso ou prolongado.
• Pós-coital.
• Acompanhado de dor, febre, perda de peso.
• Idade >45 ou pós-menopausa.

Investigação: teste de gravidez, hemograma, TSH, ultrassom pélvico, biópsia endometrial se indicado.