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Sinônimos para Feridas Profundas: Terminologia Clínica e Descritiva
Feridas profundas penetram além da derme superficial. A terminologia precisa varia por mecanismo, profundidade do envolvimento tecidual e contexto clínico. Usar o termo correto melhora a comunicação, documentação e precisão de codificação.
Classificação por Mecanismo
- Laceração: Rasgo por força contundente ou de cisalhamento; bordas irregulares, serrilhadas.
- Ferida incisiva: Corte limpo de objeto afiado (faca, vidro); bordas lisas, lineares.
- Ferida por perfuração: Ferida de entrada pequena com trajeto profundo (prego, agulha); alto risco de infecção devido a ambiente anaeróbio.
- Ferida por faca: Lesão penetrante profunda de arma pontiaguda; profundidade excede largura.
- Ferida por arma de fogo: Penetração balística com lesão por cavitação; feridas de entrada/saída possíveis.
- Avulsão: Tecido rasgado de sua fixação (desglovamento, avulsão de couro cabeludo).
Classificação por Profundidade e Envolvimento Tecidual
- Ferida penetrante: Entra em uma cavidade corporal (tórax, abdômen, articulação).
- Ferida perfurante: Trajetória de entrada e saída com ambas as feridas.
- Lesão de tecido profundo: Pele intacta com necrose subjacente (ex.: lesão por pressão profunda).
Sinônimos Descritivos (Não Técnicos)
- Gash, slash, cut, cleft, fissure, rent.
Elementos Essenciais para Documentação Clínica
Independentemente da terminologia, a documentação completa deve especificar:
- Localização anatômica (precisa, com lateralidade).
- Dimensões: Comprimento × Largura × Profundidade (em centímetros).
- Mecanismo de lesão.
- Nível de contaminação.
- Status neurovascular distal à ferida.
- Preocupação com corpo estranho.
- Status de imunização contra tétano.
Documentação descritiva padronizada apoia a tomada de decisão clínica, comunicação interdisciplinar e defensibilidade médico-legal.