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Prevenção da Disseminação da Catapora: Guia Completo

Transmissão do vírus varicela-zóster (VVZ)

• Via respiratória (gotículas, aerossol de vesículas).
• Contato direto com líquido das vesículas.
• Contato indireto: roupas, lençóis, toalhas, brinquedos contaminados.
• Período de transmissibilidade: 1-2 dias antes do exantema até TODAS lesões crostosas (≈5-7 dias).

Medidas de controle de infecção (domicílio/instituições)

1. Isolamento do caso: quarto separado, porta fechada. Máscara cirúrgica se deslocamento necessário. Até crostas em todas lesões.
2. Proteção de vulneráveis: gestantes não imunes, imunossuprimidos, recém-nascidos (especialmente prematuros) — NÃO devem entrar no quarto/ter contato. Avaliar profilaxia pós-exposição (vacina/IGIV).
3. Roupa de cama/roupas contaminadas:
   • Manusear com luvas, evitar agitar (aerossol).
   • Lavar água quente (≥60°C) + detergente. Secar alta temperatura ou sol direto.
   • Lavar mãos após manipular.
4. Higiene de mãos rigorosa: água+sabão 20s ou álcool gel 70% — cuidadores, família, após contato com paciente/lesões/objetos contaminados.
5. Desinfecção de superfícies/toys: hipoclorito 0,1% (10ml água sanitária 2,5% / 1L água) ou álcool 70% — maçanetas, interruptores, brinquedos, controles, teclados, banheiro.
6. Ventilação: manter janelas abertas, circulação ar.

Profilaxia pós-exposição (PPE)

• Vacina varicela (atenuada): ≤3-5 dias (idealmente ≤72h) após exposição — previne ou modifica doença. Contraindicada: gestantes, imunossuprimidos graves, <12m.
• Imunoglobulina anti-varicela-zóster (VariZIG®): ≤10 dias (idealmente ≤96h) — para quem não pode vacina: imunossuprimidos, gestantes suscetíveis, recém-nascidos de mães com varicela periparto, prematuros <28 sem ou <1000g.

Vacinação de rotina

Calendário nacional: 1ª dose 12-15 meses, 2ª dose 4-6 anos (ou 3 meses após 1ª). Cobertura ≥95% mantém eliminação. Suscetíveis adolescentes/adultos: 2 doses intervalo 4-8 semanas.