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Medicamentos para bexiga hiperativa

Opções farmacológicas e comportamentais

Bexiga hiperativa = inconveniente + vergonha. Muitos medicamentos eficazes, uso prolongado ou pontual, poucos efeitos colaterais. Tratamento comportamental também ajuda.

Identificação

Também "incontinência de urgência": contração involuntária forte do detrusor → necessidade IMEDIATA de urinar. Tipo de incontinência ("liberação não intencional"). ~1 em 11 adultos, mais idosos. NÃO é normal do envelhecimento.

Tratamento farmacológico

Inibem músculo hiperativo. Anticolinérgicos bloqueiam sinais nervosos, reduzem contrações, podem aumentar capacidade vesical. Fármacos: tolterodina (Detrusitol/Detrol LA), oxibutinina (Ditropan), trospium (Sanctura), darifenacina (Enablex), solifenacina (Vesicare). Efeito em ~2 semanas.

Comprimidos vs Cápsulas

Liberação prolongada = 1x/dia. Liberação imediata = para quem tem sintomas em horários específicos (sono, viagens).

Adesivo transdérmico

Oxibutinina em adesivo (Oxytrol): liberação contínua pela pele → sangue. Fino, transparente, flexível, abdômen/quadril. Dura 4 dias → troca 2x/semana.

Efeitos colaterais

Mesmo mecanismo, eficácia similar. Principal: boca seca. Outros (incomuns): constipação, cefaleia, visão turva, olhos secos, hipertensão, sonolência. Grávidas, glaucoma, rins/fígado/estômago doentes → consultar médico.

Outros tratamentos

Comportamentais ANTES de remédios: diário miccional (padrões → horários programados), biofeedback + exercícios pélvicos (resistir contrações, urinar por cronograma).