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Medicamentos e Incontinência Urinária: Entendendo a Relação

Anti-hipertensivos

Usados para reduzir a pressão arterial. Segundo o Dr. Frederick R. Jelovsek, estão entre as principais causas medicamentosas de incontinência. Exemplos: Aldomet, Diupres, Hydropres, Minipress, Hytrin, Cardura. Relaxam a musculatura uretral, causando vazamento.

Diuréticos

Estimulam a produção de urina. Se a bexiga já está enfraquecida, o volume extra provoca vazamentos. Exemplos: Lasix, Diuril, Bronkodyl, Bumex. Podem agravar incontinência preexistente.

Terapia Hormonal

Medicamentos para sintomas da menopausa (terapia combinada estrogênio-progestina via oral) podem causar ou piorar incontinência em mulheres. Cremes/unguentos tópicos não apresentam esse risco.

Opioides

Codeína, morfina, oxicodona. Causam constipação; o esforço para evacuar aumenta a pressão vesical e o vazamento. Também impedem contrações da bexiga, levando a retenção e transbordamento.

Anticolinérgicos

Bloqueiam a acetilcolina (importante para memória e aprendizagem). Antidepressivos e antipsicóticos entram nessa classe. Resultado: bexiga não contrai adequadamente, retém urina e vaza.

Outras Causas

• Álcool: Desensibiliza a uretra e aumenta a diurese. Agrava incontinência existente.
• Sedativos/hipnóticos: Diazepam, lorazepam, flurazepam reduzem a percepção da vontade de urinar, levando a enchimento excessivo e vazamento reflexo.