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Antibioticoterapia Profilática para Infecção Urinária

Infecções do trato urinário recorrentes (cistite) são infecções que ocorrem duas ou mais vezes dentro de um período de seis meses ou três ou mais vezes dentro de um ano. Segundo a Academia Americana de Médicos de Família, até 20 por cento das mulheres que experimentam infecções agudas do trato urinário desenvolverão infecções recorrentes. Para prevenir recorrências frequentes, seu médico pode recomendar um antibiótico profilático.

Benefícios

Evitar a dor e desconforto associados com infecções do trato urinário (ITUs) e manter uma sensação de bem-estar é um benefício chave de tomar antibióticos profiláticos. Além disso, segundo a Academia Americana de Médicos de Família, ITUs são uma das principais causas de despesas de saúde para pessoas de todas as idades. Nos Estados Unidos sozinhos, custos de consultas e hospitalizações relacionadas a ITU excedem 1 bilhão de dólares. Antibióticos profiláticos podem reduzir custos gerais de saúde enquanto melhoram a qualidade de vida para mulheres que sofrem de infecções recorrentes.

Terapia Profilática Diária

Baixas doses de certos antibióticos podem ser tomadas cada dia por um período de seis meses ou mais. Tomar o medicamento à noite maximiza os benefícios. Dosagens sugeridas são: Trimetoprima/sulfametoxazol (TMP/SMZ), meio comprimido diário; norfloxacino, 200 mg diários; trimetoprima, 100 mg diários; cefalexina, 250 mg diários; e nitrofurantoína, 50 a 100 mg diários. Segundo pesquisa da Universidade de Washington, estes medicamentos são eficazes e apresentam risco mínimo de efeitos colaterais.

Tomando Antibióticos Profiláticos Após Relação Sexual

Segundo a Academia Americana de Médicos de Família, mulheres sexualmente ativas jovens estão no maior risco de desenvolver infecções do trato urinário. Atividade sexual, uso de espermicida ou diafragma podem contribuir para este risco. Tomar um antibiótico profilático após a relação sexual pode ser eficaz se suas ITUs estiveram ligadas à atividade sexual. Meio comprimido de TMP/SMZ de dose dupla é indicado para este propósito.

Usando Antibióticos Profiláticos como Autotratamento

Tanto o Medline Plus quanto a Academia Americana de Médicos de Família indicam que tomar um curso de três dias de antibióticos é eficaz quando tomado no surgimento de sintomas de ITU. Isso pode incluir TMP/SMZ (um comprimido, duas vezes por dia); norfloxacino (400 mg, duas vezes por dia); trimetoprima (100 mg, duas vezes por dia); nitrofurantoína (100 mg, quatro vezes por dia), ciprofloxacino (250 mg, duas vezes por dia) ou levofloxacino (250 mg, uma vez ao dia).

É Eficaz?

A Colaboração Cochrane estudou uma variedade de ensaios clínicos avaliando a eficácia de antibióticos como tratamento profilático de infecções recorrentes do trato urinário. De 19 estudos diferentes, resultados indicaram redução significativa em ITUs recorrentes com uso contínuo de antibióticos profiláticos por um período de seis meses a um ano. Resultados também indicaram que o uso profilático de antibióticos tem efeito positivo em ITUs relacionadas a relações sexuais.