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Doença do Revestimento da Bexiga: Cistite Intersticial

Sintomas Iniciais

Dor pélvica, pressão suprapúbica, ardor miccional, frequência e urgência urinária, dispareunia. Frequentemente tratada como ITU mesmo sem bactérias na urina.

Incidência

Mulheres na meia-idade têm 3x mais risco. Homens também adoecem, mas diagnóstico é mais difícil por confusão com prostatite crônica. Associação Americana: 3-8 milhões de mulheres e 1-2 milhões de homens afetados.

Tipos

• Não ulcerativa: mais comum.
• Ulcerativa: úlceras de Hunner na mucosa, vistas só por cistoscopia.

Causas

Desconhecidas. Teorias: autoimune, infecção bacteriana, trauma, disfunção neuromuscular. Evidências sugerem processo de doença com dano progressivo ao revestimento.

Tratamento

Sem cura. Distensão vesical aumenta capacidade; instilação de anestésicos via cateter alivia dor (efeito temporário). Elmiron (pentosano polissulfato) e reeducação vesical ajudam muitos.

Terapias Adjuvantes

Dieta: eliminar processados, adoçantes, corantes, agrotóxicos, alimentos muito ácidos. Redução de estresse, fitoterapia, acupuntura, meditação ajudam a conviver com a dor crônica.