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Desvantagens da RTU (Ressecção Transuretral da Próstata)

O que é RTU?

Ressecção transuretral da próstata (RTU/TURP): urologista remove partes da próstata aumentada via uretra. Indicada para câncer ou hiperplasia benigna (HPB). Embora eficaz, tem desvantagens importantes.

Principais Complicações

1. Ejaculação Retrógrada (70% dos casos - NHS)

Orgasmo ocorre, mas sêmen vai para a bexiga (não ejacula para fora). Danos nervosos nos músculos da ejaculação. Não afeta prazer, mas causa infertilidade.

2. Incontinência Urinária (3% - NHS)

• Urgência: necessidade incontrolável.
• Esforço: vazamento ao tossir, levantar, espirrar.
• Total: incapacidade completa de controle.

Esfíncter artificial pode ser implantado para tratar.

3. Estenose Uretral (4% - NHS)

Uretra estreita → jato fraco, bifurcado, gotejamento pós-miccional, dor ao urinar. Tratamento: dilatação ou nova cirurgia.

4. Impotência (Disfunção Erétil) (~20% - NHS)

Incapacidade de obter/manter ereção. Estudos conflitam: alguns mostram melhora após RTU, outros piora. Difícil isolar efeito da cirurgia vs. envelhecimento/outros fatores.

Considerações Finais

Discuta riscos/benefícios com urologista. Alternativas (medicamentos, laser, enucleação) podem ter perfis de efeitos colaterais diferentes.