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Distúrbios da Tireoide: Visão Geral Abrangente de Tipos, Sintomas e Manejo
A glândula tireoide regula o metabolismo através da tiroxina (T4) e triiodotironina (T3). Distúrbios comuns:
- Hipotireoidismo: Baixo hormônio → fadiga, ganho de peso, intolerância ao frio, constipação, pele seca. Causas: Hashimoto, deficiência de iodo, pós-ablação.
- Hipertireoidismo: Excesso de hormônio → perda de peso, taquicardia, ansiedade, intolerância ao calor, diarreia. Causas: Basedow, nódulos tóxicos, tireoidite.
- Tireoidite: Inflamação: Hashimoto (autoimune), subaguda (viral), pós-parto. Pode causar hipertireoidismo transitório seguido de hipotireoidismo.
- Bócio: Tireoide aumentada; devido a deficiência de iodo, nódulos, autoimunidade.
- Doença de Basedow: Autoimune estimulação do receptor de TSH → hipertireoidismo + oftalmopatia/dermopatia.
- Nódulos: Comuns; na maioria benignos. Avaliar com ultrassom, PAAF se suspeitosos.
- Câncer de tireoide: Papilífero, folicular, medular, anaplásico. Excelente prognóstico para tipos diferenciados.
- Hipotireoidismo congênito: Triagem neonatal crítica para prevenir atraso no desenvolvimento.
Diagnóstico: TSH, T4/T3 livres, anticorpos, imagem. Tratamento: reposição hormonal, antitireoidianos, radioiodo, cirurgia conforme a condição.