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Síndrome do sotaque estrangeiro e AVC: causas, diagnóstico e tratamento

A Síndrome do Sotaque Estrangeiro (Foreign Accent Syndrome) é distúrbio de fala extremamente raro. Documentados apenas 60 casos diagnosticados entre 1941-2009. À medida que mais diagnósticos ocorrem, médicos aprendem mais sobre causas, desfechos e tratamentos eficazes. A maioria dos casos diagnosticados resulta de AVC.

Características

Indivíduos desenvolvem súbitamente sotaque completamente diferente do próprio. Podem nunca ter visitado, morado na região do sotaque. Ex: morador de Chicago desenvolve forte sotaque italiano. Caso mais conhecido (1941): mulher norueguesa com ferimentos graves por estilhaços; ao falar novamente, tinha sotaque alemão.

Causa

Resultado de lesão cerebral grave ou dano por AVC em uma/mais áreas responsáveis pela fala. Mais frequente por dano no hemisfério esquerdo (processamento de linguagem). Apenas 2 casos por dano no hemisfério direito em área que afeta prosódia da fala.

Identificação

Diane Garst e William Katz (Universidade do Texas em Dallas): indivíduos apresentam alterações prosódicas e segmentais na fala. Prosódia: ênfase em sílabas (igual ou mais forte em uma). Segmentação: uso de consoantes/vogais — podem ser alteradas, alongadas, substituídas ou omitidas. Dano por AVC afeta um ou ambos aspectos, soando como sotaque.

Diagnóstico e tratamento

Associação Americana de Fonoaudiologia: diagnóstico/tratamento mais eficaz com abordagem multidisciplinar. Equipe: neurologista, radiologista, fonoaudiólogo (diagnóstico/planejamento). Psicólogo clínico e neuropsicólogo (excluir transtorno conversivo, confirmar dano por AVC). Tratamento: monitoramento médico de áreas danificadas, fonoaudiologia, treinamento de sotaque (como atores), aconselhamento psicológico.

Considerações

Paciente deve receber aconselhamento psicológico. Pode sentir que parte da identidade está faltando; precisa de ajuda para ajustar-se à nova voz e outros efeitos do dano cerebral. Suporte para lidar com reações de família, amigos, conhecidos. Casos de resolução em meses, mas pode durar anos. Suporte até aceitação e adaptação à mudança.