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Quais São as Causas de AVCs Massivos

Definição

Um AVC ocorre quando o fluxo sanguíneo é impedido de circular em parte do cérebro, privando células de sangue e oxigênio e causando sua morte. Um AVC massivo geralmente resulta em paralisia completa ou parcial de um lado do corpo, fala prejudicada ou arrastada, perda de memória e às vezes morte. AVCs podem ser desencadeados por diabetes, obesidade, hipertensão, doença cardiovascular, uso de álcool/drogas, traumatismo cranioencefálico, infecções bacterianas, gravidez ou uso de pílulas anticoncepcionais.

Tipos de AVCs Massivos

AVC Isquêmico

Mais comum, causado por formação de coágulo em artéria cerebral. Coágulos geralmente formam-se por arteriosclerose (endurecimento das artérias).

AVC Hemorrágico

Causado por sangramento dentro do cérebro (hematoma subdural), podendo resultar de hipertensão crônica levando a rompimento de aneurisma cerebral. Também pode ser causado por inflamação de vasos cranianos por infecções bacterianas/virais (meningite, sífilis, tuberculose, doença de Lyme).

Marcadores Biológicos e Estudos Recentes

Vasopressina e Copeptina em Diabetes Tipo 2

Relatório no Journal of the American Society of Nephrology (mar/2011) identificou indicador potencial de AVC em pacientes com diabetes mellitus tipo 2. Hormônio vasopressina (hipófise posterior) controla vasoconstrição, aumentando pressão arterial. Por ser de vida curta, investigaram a copeptina, secretada simultaneamente e detectável no sangue por mais tempo. Níveis elevados de copeptina levaram a aumento de 3,5 vezes na probabilidade de AVC e podem indicar outros eventos cardiovasculares.

Obesidade e Incidência de AVC Isquêmico

Estudo no Obesity Reviews (mar/2011) investigou relação entre IMC elevado e frequência de AVC isquêmico. Amostraram registros de 25 países asiático-pacíficos: obesidade variou de 2% (Índia) a 58% (Samoa Americana). Frequência de AVC isquêmico variou de 3% (índios) a 64% (samoanos americanos). Correlação significativa entre IMC e incidência de doenças cardiovasculares, incluindo AVC isquêmico.

Revisão de Registros Clínicos: Trombose Venosa Cerebral

Estudo no Journal of Stroke and Cerebrovascular Disease (mar/2011) investigou incidência de trombose venosa cerebral (TVC) em pacientes hospitalizados usando registro multicêntrico mexicano de 25 hospitais por 3 anos. Encontraram 2.000 pacientes com TVC, razão mulher/homem 5:1, idade média 31 anos. Mulheres que deram à luz recentemente compunham 42% da população feminina, 18% usavam contraceptivos, 12% grávidas. Homens: 67% tiveram evento TVC no seio longitudinal superior da testa. Indivíduos mais jovens tiveram melhor prognóstico para recuperação completa.